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腹泻主要的并发症有哪些

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  腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。一般在生活中,发生腹痛时,我们通常会用手去揉或者喝点开水,以此来缓解。

  1、消化性溃疡并穿孔因胃酸由已穿孔的胃或十二指肠流出,病人面露严重痛苦表情。躺在床上不敢动,稍一移动,上腹剧痛。用手摸病人腹壁,因疼痛过度造成腹肌强力收缩之反射,使得腹壁似木板一样硬。

  2、大肠激躁症腹痛好好坏坏超过3个月以上,便秘及腹泻交替出现。当排便后、假日或生活压力减少时,腹痛明显改善。病人因此多次就诊,胃镜及大肠镜检查皆无特殊发现;病人情绪属较易紧张焦虑型,或工作、家庭、经济有明显压力。据统计,肠胃科门诊中约70%病人属于大肠激躁症患者。

  3、阑尾炎起初病人抱怨肚脐周围不适,经6至8小时后,不适转移至右下腹,此时轻触病人右下腹,病人立刻面露痛苦的表情。若病人为年轻或中年男性,阑尾炎诊断是八九不离十;但若病人为年轻女性,则不一定是阑尾炎,有可能是妇科疾病。阑尾炎疼痛程度不及胆囊炎,病人大多平躺在床,不太敢移动;一移动,右下腹即刻感到不适。临床上,胆结石并胆囊炎、阑尾炎是成人腹痛进而开刀的常见原因。

  4、尿路结石造成之肾绞痛属严重级疼痛,病人呕吐或想吐,常合并右腰或左腰疼痛。病人通常抱着肚子或弯腰进急诊室(不似阑尾炎病人多不太敢动),脸色苍白,指着右或左后腰疼痛,则八九不离十是肾绞痛。按压其腹壁不会加重疼痛,但病人常见血尿。

  5、胰脏炎病人有明显的饮酒病史,且酗酒者发生机会更多。上腹痛,属严重疼痛,疼痛还会传到背后,端坐在床上会使腹痛改善。

  6、急性胃肠炎病人有明显呕吐及腹泻(3次以上),且腹痛是一阵阵的绞痛型多。

  7、小儿便秘造成之腹痛多为一阵一阵发生,询问其是否有明显便秘病史,例如:「是否像羊大便一颗一颗的?」多数是肯定的。经使用甘油球由肛门口挤入立刻促进排便后,腹痛明显改善。

  8、胆结石并胆囊炎右上腹或上腹疼痛,常在吃完油腻食物后,常有持续性、严重的疼痛。若曾接受过腹部超音波检查,医师明确告知有胆结石,此一讯息一定要告知急诊医师。若近二、三天有明显畏寒、上腹痛,则胆结石并胆囊炎之机会很大。

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